SERVICIO “MULTI-IMPEDIDOS”

 

PROYECTO

 

"DERRIBANDO MUROS"

 

 

ESCUELA ESPECIAL NRO. 3

 

PICO TRUNCADO- PCIA. DE SANTA CRUZ

 

AÑO: 2001

 

“MI BOCA NO SE MUEVE... NO ME OBEDECE,

 TENGO HAMBRE, PERO MIS LABIOS DEJAN ESCAPAR MANJARES INCREÍBLES QUE NO PUEDO RETENER.

LOS JUGUETES BRILLANTES, MAJESTUOSOS, RESULTAN CASI INALCANZABLES.

EL MUNDO SE ACERCA, SE ALEJA SIN QUE YO PUEDA MODIFICAR NADA DE ÉL...

SIN EMBARGO, ÉL SE EMPEÑA EN QUE

YO CAMBIE.”

 

DIAGNÓSTICO:

 Si bien el área de Salud Pública cuenta con profesionales idóneos para la atención de niños con múltiples deficiencias, no presta un servicio que posibilite la atención integral del niño y la familia, funcionado en la Escuela Especial la Sección Multi-impedidos, contando con un proyecto de trabajo que involucra a un docente de sección, un preceptor y un equipo interdisciplinario de la institución.

            Asimismo dicha Institución cuenta con el servicio de Estimulación Temprana que asiste a niños hasta tres años de edad, quienes si son portadores de múltiples deficiencias, cumplido este período si no pueden ser atendidos en la sala de "socialización", son abordados en la Sección Multi-impedidos. Es por ello que la escuela se convierte en el medio para brindar toda la estimulación posible en el logro y eficacia de nuestra labor como agentes educadores y socializadores.

            Teniendo en cuenta las características de patologías orgánicas de estos alumnos es fundamental la realización de estudios médicos en forma periódica a fin de que dichas actualizaciones contribuyan a realizar los ajustes pertinentes en el accionar diario.

NATURALEZA DEL PROYECTO:

  "  OFRECER UN ESPACIO DE ABORDAJE INTEGRAL A NIÑOS CON MÚLTIPLES DEFICIENCIAS Y A SU FAMILIA, EN UN MARCO DE ATENCIÓN INTERDISCIPLINARIA".

FUNDAMENTACION TEÓRICA:

Cuando hablamos de personas Multi-Impedidas nos referimos a niños con sintomatologías y trastornos varios. Dichos trastornos tienen en común el hecho de significar una alteración o pérdida del control motor, secundaria a una lesión del Sistema Nervioso Central, ocurrida en una etapa pre, peri o post-natal o durante la primera infancia durante la cual el S.N.C. se encuentra en desarrollo.

La acumulación de varios déficit o limitaciones puede ser de diversas naturalezas: física, sensorial, social, psicológica)

 NECESIDADES DE LOS NIÑOS CON MÚLTIPLES DEFICIENCIAS:

NECESIDADES EDUCACIONALES:

. Control de movimientos y posiciones apropiadas: La posición correcta o sostener apropiadamente al niño puede prevenir complicaciones futuras. Debido a la falta de control voluntario y alteraciones sensoriales, será sumamente necesario ubicar al niño de tal manera que pueda ver, oír, tomar objetos y relacionarse con otras personas. Esto será esencial para lograr movimientos eficientes en todas las actividades.

. Métodos de comunicación apropiados: La comunicación es una necesidad básica para todo ser humano y es un proceso sumamente crítico en los niños limitados físicamente para demandar lo que necesitan o desean. La mayoría no pueden usar lenguaje oral para comunicarse, por lo cual se identificarán modos de comunicación (gestual, lenguaje corporal, etc.). se irá respondiendo a las necesidades a través de un diálogo entre el niño y su mundo, a fin de tomar conciencia de sí mismo como persona capaz de producir movimientos con significado (descubrir al OTRO, responder al mundo físico).

. La importancia de ELEGIR: Los niños con discapacidades múltiples generalmente no pueden decidir sobre lo que quieren o hacer los movimientos necesarios para obtener algo. En la propuesta de trabajo se pondrá énfasis en facilitar la elección, como un componente esencial para reducir la dependencia.

GENERALIDADES:

La acción educativa con el niño Multi-Impedido demanda una gran coherencia y continuidad, para lo cual es necesario tener presentes algunos principios :

- Adecuación al nivel de funcionamiento del niño, acorde al estadio de desarrollo y no de la edad cronológica.

- Continuidad y regularidad en el ritmo de trabajo, articulando la actividad áulica con la del hogar.

- El logro de todo objetivo se buscará mediante pequeños pasos, firmes, seguros, gratificantes. Tareas graduales, los estímulos se repetirán y las actividades, cualquiera sea el área a trabajar, estimularán todas las restantes.

- Independencia: Las tareas resueltas por el niño, con mayor o menor apoyo, dan seguridad y despiertan deseos de seguir progresando. Es necesario estimular la autonomía por mínima que pueda ser.

- Movilidad y plasticidad: La planificación deberá estar destinada a orientar la tarea docente y es imprescindible, pero nunca será rígida e inamovible. Requiere adecuación a cada circunstancia , necesidades e intereses de los niños.

- Unificación de criterios: Es importante que todo el personal que esté en contacto con el niño, actúe y responda con unidad de criterios.

- Actividades funcionales

En el programa a desarrollar  se considerarán las siguientes áreas,:

- Área de la comunicación.

- Actividades de la vida diaria.

- Desarrollo senso-perceptivo.

- Área motriz.

- Área socio-emocional.

 

POBLACIÓN DESTINATARIA: CARACTERÍSTICAS

En todo proceso de planificación o proyecto es necesario contar a priori con todos aquellos datos que nos permitan caracterizar a la población destinataria. Para cualquier situación que requiera su resolución a través de un enfoque educativo, debemos preguntarnos:

¿Cuáles son sus posibilidades de desarrollo y aprendizaje?.

¿Cuáles son sus potencialidades?

¿Cuáles son sus limitaciones?

Dado que la Sección Multi-Impedidos posee características particulares, se indicarán algunas de ellas en función de destacar los aspectos que la caracterizan:

 Niños que cuentan entre 4 y 10 años de edad con las siguientes patologías:

- Parálisis Cerebral (cuadriplejía)

- Síndrome de West (con daño neurológico irreversible), hidrocefalia.

- Ceguera, trastorno severo dela personalidad.

- Encefalopatía epiléptica, trastorno severo de la personalidad.

- Hidrocefalia, trastorno severo de la personalidad.

Características:

- Trastornos motores: trastornos del movimiento, del tono muscular , hipo e hipertonía, diferentes niveles de plejías, parálisis o praxias, atrofia cerebral, agenesias.

- Retracciones óseas, escoliosis, luxación de caderas.

- Trastornos en el desplazamiento y equilibrio. Ausencia de marcha.

- Alteración el patrón de movimientos voluntarios (coordinación, fuerza, velocidad en la producción de dichos movimientos, dificultando la posibilidad de libertad de movimientos y cambios de posiciones).

- Profundo compromiso de todas las áreas estructurales del desarrollo (cognitivo, subjetivo y madurativo). Las experiencias sensorio-motoras de estos niños son muy limitadas, observándose dificultades para manipular, explorar libremente el entorno físico. Esto constituye un serio impedimento para el desarrollo de la inteligencia sensorio motora. El desarrollo cognitivo se ve interferido por los problemas en el desarrollo del lenguaje, a demás de ser ésta una forma de comunicación, también es una función instrumental de gran importancia para la construcción del conocimiento, acarreando dificultades en el desarrollo de la inteligencia.

- Dificultad en la comunicación, marcada dificultad de conexión con el medio. Pérdida del interés exploratorio. Auto-agresión. Estereotipias.

- Trastornos del sueño.

- Alteración en la expresión y articulación del lenguaje. Ausencia de lenguaje verbal.

- Ausencia control de esfínteres.

- Convulsiones.

- Control respiratorio y pulmonar debido a los desórdenes musculares. En algunos casos las secreciones en las vías respiratorias y pulmones obstruyen la respiración normal, en otros, el momento de la alimentación representa dificultades al momento de llevar comida a la boca y deglutirla

OBJETIVO GENERAL:

              "OFRECER SITUACIONES DE APRENDIZAJE VÁLIDAS PARA EL LOGRO DE UN DESARROLLO ARMÓNICO DEL NIÑO, BASADO EN LA INTERACCIÓN DINÁMICA ENTRE LA FAMILIA, LA ESCUELA Y LA SOCIEDAD".

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

- Que el niño sea capaz de comunicarse con el entorno.

- Crear situaciones que tiendan a la adaptación del niño al medio.

- Establecer un código común de comunicación entre la familia, el alumno y la escuela.

- Promover situaciones de intercambio con personas e instituciones ajenas al medio escolar que contribuyan a enriquecer la tarea especifica.

ACCIONES METODOLÓGICAS:

 Normas para los Servicios Educativos según reglamentación de Educación especial, acuerdo NRO. 277/88 de la Dirección General de regímenes Especiales, Consejo Provincial de educación.

TITULO VI

Capítulo 1: de los alumnos

Art. 46: El ingreso será provisorio:

Cuando se considere que el real potencial de un niño se haya afectado por otros factores que inciden en el diagnóstico arribado.

 Con discapacidad agregada no significativa recibiendo apoyo en las áreas correspondientes por profesionales particulares y/o de la Escuela Especial.

Admisión:

Art. 65: Son requisitos de ingreso:

- Entrevista y evaluación de ingreso a cargo del equipo Multi-impedidos.

- Diagnóstico y evaluación de ingreso a cargo del equipo Multi-impedidos.

 - Diagnóstico médico e informes profesionales.

- Libreta sanitaria.

- Fotocopia DNI

- Tres años cumplidos al ingreso.

- Estar concurriendo al tratamiento.

Permanencia:
     -      Los niños deben concurrir con el equipamiento adecuado para su desplazamiento.

     -      Dar continuidad a los tratamientos.

     -      Mantener asistencia regular.

Egreso  - Art. 85:

- No reunir una de las pautas de permanencia.

- tener 15 años cumplidos.

Permanencia:
- Entrevista con los padres a efectos de :

- Solicitar actualización de estudios médicos.

- Orientación e información sobre diversos temas.

- Lectura y explicación de informes cuatrimestrales.

- Seguimiento a través de fichas de observación:  Observación directa en sala y Reuniones mensuales de todo el equipo responsable.

ABORDAJE  PEDAGÓGICO:

A efectos de optimizar la CALIDAD DE VIDA del niño para que pueda comprender el medio y actuar sobre el mismo, el abordaje pedagógico apunta fundamentalmente a ofrecer un espacio, un tiempo, objetos, situaciones que el niño ocupará con su hacer, con sus sonidos, con sus ritmos, con sus movimientos. Ocupación que permitirá que se ubiquen en un lugar de juego donde puedan construir, crear nuevos “objetos-imágenes” del cuerpo, para pedir, para demandar.

Se trabajará sobre la percepción que el grupo familiar tienen sobre su hijo y el lugar que se le asigna a ese niño. Como así también intentará descentrar a los padres de la patología, reencontrándose con el deseo de hacer, de producir desde lo corporal, como por Ej. A través de pautas posturales, incentivar la actividad espontánea, gestualidad, posibilidad de representación, de juego, etc.

El conjunto de producciones corporales de los niños constituyen un discurso que se expresa en relación a OTRO, así cualquier postura, gesto, reacción tónica, mirada, etc. Constituyen significantes que se diferencian y articulan sucesivamente de acuerdo al deseo del niño.

En este contexto se incluirán los juegos, las actividades espontáneas, los gritos, los sonidos, el movimiento, la palabra, los objetos, etc. Como recursos que permitirán CONSTRUIR una situación en donde el niño podrá investir a la misma con su DESEO.

TÉCNICA DE ACCIÓN:  “EL JUEGO Y LA ACTIVIDAD ESPONTÁNEA”.

EJE: El cuerpo y sus producciones.

Teniendo en cuenta que:

Lo que expresa el cuerpo es lo más espontáneo, expresa emociones, afectividad. El sonido, la fonación, vocalizaciones, la melodía, el ritmo, sonidos o palabras investidas de afecto y emociones con las cuales se puede “jugar”.

Se partirá de las posibilidades de cada niño, de lo que pueden hacer desde su nivel de juego y desde allí intentar producir cambios en su imagen corporal, que el cuerpo se mueva, que sienta placer jugando y que sus producciones crezcan en espontaneidad.

Se respetan sus tiempos, no dejando que haga y solo observar, sino participando activamente , analizando el HACER del niño para saber que situación nueva ofrecer.

A través del uso de diversos equipamientos, tales como silla de ruedas, tabla de supino, tabla de prono, silla esquinero, prono deslizador, se pretenderá:

*Un correcto posicionamiento  que permita a los niños un potencial óptimo durante las distintas actividades (control postural, fijación de la mirada, control cefálico, disminución de retracciones osteo.musculares, etc.

* Inhibir movimientos reflejos, estereotipados evitando la tendencia hacia los falsos patrones motores, disminuyendo así el gasto energético causado por dichos movimientos involuntarios.

Una de las ACCIONES METODOLÓGICAS significativa que actualmente se lleva a cabo es la ejecución del PROYECTO DE NATACIÓN  por considerarla como una disciplina deportiva amplia que permite a los niños un mayor acercamiento a una vivencia corporal, ya que el medio acuático es el que más posibilidades de movimientos y libertad corporal les ofrece.

Cabe mencionar que dentro de las Políticas Educativas de la Escuela especial NRO. 3 se contempla la creación de un espacio funcional, a efectos de potenciar el uso de REDES SOCIALES que contribuya a fortalecer y ampliar las posibilidades de dar respuestas a las distintas necesidades, y lograr de esa manera un intercambio permanente entre distintos sectores.

En este contexto, la ejecución del Proyecto “DERRIBANDO MUROS” apunta a crear los vínculos necesarios con otros actores, tales como Salud, Acción Social, ONG, familia, Escuela Industrial,  otras instituciones educativas modalidad Especial, etc. Dado que la atención a las Necesidades Educativas Especiales no puede resuelta desde un solo sector.

            Cabe mencionar en este aspecto el nexo creado con la Escuela Industrial de la localidad con la cual se aúnan criterios para la construcción de equipamientos que den respuestas a las necesidades de los niños. Como trabajos realizados se pueden mencionar, andador, auto a batería con pulsador en el volante con  adaptación de asiento, cabezales para tabla de supino, bicicleta con pedales para miembros superiores, triciclo .

 

MAPA ESTRUCTURAL DEL SERVICIO MULTI-IMPEDIDOS

 

 

 

 

 

FUNCIONES DEL DOCENTE ESPECIAL:

*   Responsable de la ejecución del proyecto.

*   Evaluar desde su especialidad la problemática del niño, a fin de obtener un perfil tentativo de su funcionamiento.

*   Elaborar la planificación correspondiente que responda a la singularidad de cada alumno.

*   Registro del proceso.

*   Interactuar con miembros de gabinete.

*   Organizar talleres de padres.

*   Reflexión de la propia práctica. Capacitación y perfeccionamiento.

 

FUNCIONES DE LA DIRECCIÓN Y VICEDIRECCIÓN:

 

*   Responsables del funcionamiento general del proyecto.

*   Brindarán apoyo y orientación al personal a su cargo.

*   Compartirán las experiencias directas con los especialistas.

*   Evaluarán la labor del equipo interdisciplinario.

 

ROL DEL EQUIPO INTERDISCIPLINARIO:

 

La función de equipo será el accionar sobre la red vincular de la familia, favoreciendo y optimizando el proceso de desarrollo integral del niño y así, con varios profesionales, pensando y actuando sobre cada subsistema  para llegar a enriquecer el trabajo de cada uno y optimizar las intervenciones.

 

ROL DEL MAESTRO PRECEPTOR DE SALA:

*   Recibir a los niños cuando arriban a la escuela.

*   Recabar comentarios e información diaria por parte de los padres, transmitiéndola luego a los demás integrantes del equipo.

*   Contener al niño cuando en forma circunstancial (crisis) o regular (lapsos de espera entre una y otra prestación) no permanezcan los profesionales específicos.

*   Controlar la dinámica del desayuno o merienda según corresponda al turno de funcionamiento escolar.

*   Colaborar con el desarrollo de los contenidos y actividades propios del grupo que atiende.

*   Colaborar con el maestro de grupo en la confección de materiales didácticos, informes.

*   Capacitación y perfeccionamiento.

 

RECURSOS MATERIALES Y FÍSICOS:

 

Instalaciones de la Escuela Especial NRO. 3

 

AMBIENTACIÓN DE LA SALA: Cuenta Con:

colchonetas, espejo grande, alfombra, juguetes sonoros, juguetes con pulsadores, baterías (control remoto), distintas texturas, materiales de expresión plástica, pelota gimnástica de alto rebote, rodillos, pelota grande con textura, colchoneta con textura, camilla, etc.

Equipamientos: tabla de supino, tabla de prono, silla de ruedas, silla esquinero, prono deslizador, barra estimuladora de marcha, andador.

 

RECURSOS FINANCIEROS:

Sueldo del personal otorgado por el Consejo Provincial de Educación de la Provincia de Santa Cruz.-

RECURSOS HUMANOS:

Alumnos, padres

Docente Especial

Preceptor de sala

Miembros del Equipo Técnico

Dirección y Vicedirección de la Institución.

 

EVALUACIÓN:

            Los agentes intervinientes en la misma serán los responsables de la elaboración y ejecución del proyecto.

            Se realizarán reuniones mensuales como espacios de reflexión e intercambio, realizando los ajustes necesarios a partir de los emergentes surgidos en la tarea diaria.

            A través de una evaluación, entendiéndose ésta como proceso integral, gradual y continua se valorizará la eficacia de las técnicas empleadas.

            Se elaborarán criterios de evaluación, que se tendrán como referencia para el análisis de la información obtenida. Dichos criterios se evaluarán en distintos momentos del proceso, de manera tal que se puedan apreciar los progresos, las dificultades superadas y cuales persisten.

            Se evaluará a partir de una observación sistemática que permita controlar y asegurar la concreción de acciones, que permita describir, analizar, reflexionar sobre lo observado, utilizando esta información para introducir las modificaciones necesarias.

            Evaluación continua a partir de registros escritos, informes que aporten datos y propongan alternativas. Así mismo se evaluará en dicho proceso el logro de los objetivos planteados y los niveles de interacción.

            Se realizará un registro de las conclusiones acerca de los principales logros y dificultades detectadas, de los factores que han incidido en ellos y de las acciones planificadas para afianzarlos o superarlos, será un insumo básico para mejorar el desarrollo del proyecto y reformular en etapas posteriores.

Para realizar las evaluaciones correspondientes, se tendrá en cuenta los registros y observaciones realizadas en función de la propuesta de trabajo para cada niño en particular.

 

EJEMPLO DE FICHA DE EVALUACIÓN:

Las áreas mencionadas a continuación se abordan de una manera integral, es decir ensambladas entre sí.

ÁREA DE LA COMUNICACIÓN Y LENGUAJE:

 

¿Cómo señala el niño lo que le agrada o desagrada?

 

RESPUESTAS                                         AGRADO           DESAGRADO

SONRÍE

LLORA

EXPRESIÓN FACIAL

GRITOS

BERRINCHES

MIRA A LAS PERSONAS

MIRA LOS OBJETOS

MUEVE EL CUERPO

SEÑALA / ALCANZA

INICIA UNA ACCIÓN

VOCALIZA

GESTOS

SEÑALES

 

RECEPCIÓN DE SEÑALES Y GESTOS:

¿Responde como mínimo a una señal simple realizada en contacto con su cuerpo?

¿Percibe la interrupción de una rutina diaria?.

¿Responde a la indicación física “Espera”?.

¿Demuestra un comportamiento anticipatorio en respuesta a un objeto presentado por el docente?.

¿Atiende y responde apropiadamente a expresiones faciales?.

¿Responde con una guía, orientación por lo menos  a una señal-signo?.

¿Responde a una comunicación de alerta?.

¿Responde al signo “terminado” como indicador de una actividad que concluyó?.

¿Inhibe comportamientos en respuestas a signos tales como “NO”, “PARAR”’

 

SEÑALES EXPRESIVAS:

¿Sonríe como una interacción social?.

¿Indica necesidades personales a través de acciones de rechazo?

¿Se comunica habitualmente por medio de señalamientos, expresión facial, postura corporal?

Condiciones de musculatura facial, especialmente zona peri-bucal.

Movimientos rotatorios de mandíbula.

Movimientos asociados a la deglución.

Registro de frecuencia respiratoria ante cambios de posturas o aumento de actividad.

 

ÁREA PSICOMOTRIZ:

Control Postural: -  Cefálico.                  Tronco                    Cuerpo entero

Tono Muscular:      Espástico                 Flácido                    Normal

Reflejos:  Prensión   -   succión   -   moro   -   Babinsky   -   RTCA

Malformaciones

Movimientos coordinados

Movimientos incoordinados

Movimientos estereotipados

Movimientos Visomotores

Patrón flexor................        Extensor...............        Normal.............

Postural:- Acostado: Supino: soporta.................      le molesta............

                                  prono: soporta..................       le molesta:............

              - Sentado: Con ayuda:..........................      Sin ayuda.............

                               soporta:...............................       le molesta............

               - Bípedo: Sostiene................................      le molesta...........

                               con ayuda............................       sin ayuda............

Cambios Posturales:

De supino a prono

De prono a supino

A sentado

A parado

A arrodillado

Traslados: Gateo: sentado...................................                cuadripedia...................................

     Marcha: con ayuda..............................                 sin ayuda:....................................

     Movimientos Voluntarios:

 

FUNCIONAMIENTO VISUAL:

¿ Está el niño visualmente alerta / atento?

¿Atiende el niño a objetos o personas particulares?

¿Está especialmente atento a situaciones específicas?¿Aumenta o disminuye la atención visual del niño durante ciertas actividades o en ciertos lugares?

¿Cuánto tiempo atiende el niño sin fatigarse?

¿Cómo explora el niño los elementos? (visual, táctil, auditivamente, una combinación? ¿Primero explora el objeto tactilmente y luego lo examina visualmente?

¿Busca el niño elementos que se le han caído?

¿Demuestra conductas autoestimulatorias (Ej. Mirar fijamente la luz, hurgarse el ojo, mover rápidamente los dedos sobre los ojos, etc)?.

¿Exhibe conductas de evitar mirar deliberadamente hacia otro lado en lugar de mirar luces, objetos, personas?

¿Demuestra búsqueda visual directa? ¿Localiza visualmente un objeto pero mientras lo está alcanzando mira hacia otro lado?=

¿Es fácil o difícil obtener su atención visual?

 

FUNCIONAMIENTO VISUAL PARA ALUMNO QUE PRESENTA CEGUERA TOTAL:

¿Utiliza sus manos para compensar su falta de visión?

¿ Maneja los objetos con cierta cautela?

¿ Se muestra interesado en las diferencias de texturas y detalles de los objetos?

¿ Está alerta ante la vibración o el contacto, busca su origen?

¿ Se mueve en el ambiente con cautela pero con curiosidad, usando su cuerpo para explorar y protegerse?

¿ O se queda en un solo lugar, experimentando solo lo que está al alcance de él?

¿ Interactúa físicamente con el docente, revisando lo que su cuerpo está realizando, siguiendo las acciones de sus manos?.

¿ Toca al docente solo como objeto o como fuente de ayuda, placer, afecto, etc?

¿ Permite manipular su cuerpo para mostrarle cosas?

 

HABILIDADES SENSORIALES-TÁCTIL-AUDITIVO:

¿ Cómo reacciona el niño a diferentes texturas? ¿con placer? ¿retirándola?

¿ Prefiere el niño ciertas texturas? ¿sobre todas las partes del cuerpo o solamente en partes específicas?

¿ Cómo responde el niño a texturas desconocidas o inusuales?

¿responde a sonidos familiares en el medio ambiente? Atiende, gira hacia el sonido, se retira de los sonidos, reconoce sonidos, (Ej.,se excita ante el sonido del agua que corre, se dirige hacia la puerta,¿cómo?, cuando alguien golpea, mueve su boca cuando se le acerca algo, etc. ¿A qué  tipo de sonidos responde?

¿ Cómo reconoce y explora los objetos?, ¿personas? ¿lugares? ¿actividades? (¿a través de referencias auditivas, visuales, etc?).

¿ Tolera las actividades de movimiento? ¿Prefiere ciertos movimientos o posiciones? ¿Cuáles les disgusta o evita?

¿ Cómo muestra signos de auto estimulación? ¿se queda quieto, grita, se retira, se agita o irrita, muestra desinterés en las actividades / materiales?¿evita las tareas / materiales? ¿se duerme?

 

DESARROLLO SOCIO-EMOCIONAL:

¿ Cómo reconoce el niño a personas familiares? ¿visualmente por la voz, tocándolos, etc?

¿Cómo reacciona el niño ante la llegada, presencia de la madre?

¿ Tiene un vínculo emocional con alguien en su medio ambiente?¿cómo lo demuestra?

¿ Demuestra una preferencia para interactuar con adultos o con pares?

 

HABILIDADES DE LA VIDA DIARIA:

alimentación

vestirse

desvestirse

lavarse

En las descripciones se consideran los siguientes aspectos:

como se involucra el niño.

activo – independiente

 necesita asistencia

participa parcialmente con mano sobre mano..................mano bajo mano...............

responde a referencias o impulsos físicos o verbales.

           

A modo de ejemplo se adjunta el ABORDAJE PEDAGÓGICO  e INFORME correspondiente a un alumno que asiste a la SECCIÓN MULTI-IMPEDIDOS

 

ESCUELA ESPECIAL NRO. 3 – PICO TRUNCADO – SANTA CRUZ

SECCIÓN: Multi-Impedidos

ALUMNO:

EDAD

DIAGNÓSTICO: no vidente – Trastorno severo de la personalidad

 

ABORDAJE PEDAGÓGICO:

 

-Establecer códigos de comunicación. A través del juego generar la intencionalidad para  “comunicarse”, para responder.

-Organizar el tiempo y espacio a partir de situaciones rutinarias, las que se irán flexibilizando en forma progresiva.

-Anticipar actividades, verbalizar y observar actitud corporal.

-Búsqueda de objetos significativos, Ej. Toalla-baño.

-Anticipar los peligros.

-Brindar oportunidades de elección, presentarle opciones claras.

-Establecer la interacción, Ej. Hago el movimiento y espero, bailar juntos, saltar, hamacarnos  (con juegos motores que él conoce), esperar que nos dé una señal para continuar.

-Buscar que genere comunicación, Ej. En este momento lo hago yo...y ahora vos. Incentivarlo para que indique  su deseo de continuar utilizando movimientos o señales que son parte de la secuencia.

-Estrategias para favorecer el uso espontáneo y coherente del lenguaje (sin repeticiones mecánicas carentes de sentido).

-Uso de diferentes modalidades que favorezcan la atención conjunta, Ej. Hablamos del objeto, del contexto, de la persona.

-Fomentar la toma de decisiones, creando situaciones concretas.

-Reducir la intensidad y frecuencia de comportamientos repetitivos o actividades obsesivas-compulsivas.

-Corrección de adquisiciones posturales a partir de una ayuda lúdica o musical: cuatro patas, paso al costado, sentado, de pié.

-Comprensión y estructuración:

               . Esquema corporal: toma de conciencia de sí mismo, de la unidad del cuerpo, relación con el medio.

               . Orientación espacial..

-La adquisición de un buen equilibrio corporal le brindará seguridad en la marcha, a través de distintas actividades: descalzo para una conciencia de los apoyos plantares, Ej. Sobre un banco, cubiertas, sentado sobre un rodillo inclinar hacia la derecha luego hacia la izquierda, a fin de apoyar en forma alternada un pié y luego el otro, detenerse entre cada movimiento.

-Reconocimiento, diferenciación de objetos, texturas, pesos, formas, tamaños.

-Localización de estímulos sonoros: ruidos familiares (como puerta que se cierra, agua que corre, objetos que caen, etc.) sonidos de instrumentos musicales, lo cual estimula la atención, la atención, la discriminación auditiva, localización, orientación del cuerpo.

-Se propondrán actividades tales como: ir en dirección al sonido, buscar la pelota con cascabeles.

-Natación

-Participación en área Música con grupo de pares.

 

 INFORME DE SECCIÓN

 

NOMBRE DEL ALUMNO

EDAD

DIAGNÓSTICO: NO VIDENTE / TRASTORNO SEVERO DE LA PERSONALIDAD

SECCIÓN: MULTI-IMPEDIDOS – TURNO MAÑANA

DOCENTE DE SECCIÓN:

PRECEPTOR DE SALA

INFORME CORRESPONDIENTE AL PERÍODO:

 

El niño asiste periódicamente a clase al local escolar los días lunes de 8:40 a 10:30 Hs., participando en el área Música y del recreo. Martes y jueves de 8:40 a 09:45 Hs. Los días miércoles y viernes asiste a Natación de 08:40 a 09:45 Hs.

Cabe destacar la regularidad  en su asistencia, contando con un total de 3 inasistencias hasta la fecha.

            Se continúa abordando aspectos del esquema corporal y adquisición de la propia imagen de su cuerpo, en donde se priorizó la percepción del cuerpo como algo total. El proceso implica que continúe el aprendizaje de coordinación de sus movimientos, brindándole posibilidades de contacto corporal, haciendo que toque al docente cuando ejecute alguna acción y procurando que él lo repita, a través de ejercicios realizados con la cabeza, tronco, miembros superiores e inferiores, Ej. Juego de las marionetas.

            La diferenciación entre el propio cuerpo y las cosas, entre el propio cuerpo y los demás, debe ir acompañado de la insistencia en el YO y el VOS.

            La respuestas de anticipación a indicaciones situacionales resultan de la creación y el mantenimiento de rutinas diarias y del uso generalmente estable de áreas de actividad dentro del ambiente en el que se desenvuelve, por Ej. En actividades de AVD: desayuno, higiene, vestimenta, área de estimulación sensorial, área motriz, etc.

            Esta estabilidad contribuye a satisfacer las necesidades de estructuración, ayudándole en la adquisición de conceptos de tiempo, orden y lugar.

La actividades de apertura incluye al ingresar a la sala, nos saludamos y ante la orden de “sácate la campera” lo intenta pero lo realiza con ayuda al igual que acercarse al perchero para colgarla.

            Luego debe ubicar la caja de elementos personales (ubicada siempre en el mismo lugar, debajo del perchero) y se le verbaliza “vamos al baño a lavarnos las manos”.En ocasiones busca solo la puerta, se lo orienta para ingresar. Ubica el lavatorio y se le pide  que saque el jabón de la caja, lo ubica diciendo “que rico olor”, no siempre lo saca, a veces solo lo toca y con ayuda (mano sobre mano) lo retira. Comprende y ejecuta la consigna “abrí la canilla”, registra temperaturas .Para lavarse la cara lo realiza con ayuda. Se seca solo. Reconoce el cepillo de dientes, lo retira y se lo lleva a la boca, mano sobre mano se realizan los movimientos. En relación al peine, no le gusta peinarse, lo tira pero ante la solicitud para levantarlo, lo busca y lo levanta solo. Se peina solo con asistencia de docente, se molesta y retira las manos del docente.

Al regresar a la sala (con orientación) abre la puerta e ingresa. Al decirle “dejamos la caja”, a veces la tira o con ayuda logra ubicarla en su lugar.

            A medida que el niño aprende las rutinas, se va desarrollando su capacidad de anticipación de acontecimientos sociales e interacciones sociales, por Ej. Primero viene el trabajo, luego viene el premio (refuerzo: coca cola- galletitas) y luego la música (cierre), de relajación y despedida.

            En relación a anticipación de respuestas a señales manuales ha progresado paulatinamente, por Ej. Antes se le tocaba el hombro y se le decía “sentate”, haciendo que él toque la silla, ahora al golpear el asiento de una silla para indicarle que se siente, a veces lo realiza.

            De igual manera en actividades que exijan salir al exterior , el referente es ofrecerle o pedirle que busque una cubierta (goma) con cascabeles, lo que implica “vamos al gimnasio”, la idea es que él tome el objeto que se utiliza normalmente en el lugar de destino. El uso de la cubierta es utilizado normalmente en el lugar de destino como una técnica de pre-bastón. En principio ofrecía resistencia, hoy por hoy disfruta saltando encima de ella (aún apilando dos o tres). Logra empujarla con sus manos, levantarla cuando se le cae y continuar. En juegos para aumentar el sentido del equilibrio y la coordinación de los movimientos corporales ha demostrado excelente desenvolvimiento. Se trabaja con juegos en los cuales él tenga que respetar turnos, “primero vos, después yo”, “ahora me toca a mí”, no siempre lo acepta, generalmente se molesta y empuja al docente para continuar él, lo hace a través de manifestaciones verbales y gestuales.

            Logra realizar una serie de actividades sin asistencia física directa , movimientos corporales con y sin utilización de objetos, movimientos de los miembros (señales manuales) , movimientos de manos Ej. En el juego de las marionetas, ponerse crema, lavarse las manos.

            Frente a las posibilidades de realizar elecciones, lo cual contribuye a favorecer la iniciativa y la confianza en sí mismo, él decide si participar o no de una actividad, puede elegir con quien, con que materiales (presentando 2 opciones).

            Las manifestaciones de agrado son notorias ya que se nota en la predisposición y apertura para realizarlas (siempre a través de situaciones lúdicas). Demuestra claramente cuando no siente deseo de participar, de jugar o de trabajar, lo expresa a través de lloriqueos, se sienta en el piso, dice “ché, ché, ché”, tira el objeto, etc.

            Se intenta afianzar el mayo número posible de patrones motrices adquiridos: salto, carrera, deslizar, arrastrar, girar, parar, etc., asociando cada patrón con una conducta social: entregar cosas a los demás, ayudarles a transportar cosas, etc.

Las actividades que más le agradan, en la cuales se divierte riéndose a carcajadas, que pide continuar, que se enoja cuando cesan, son las realizadas en el gimnasio: colchonetas, rol adelante, atrás, rolar, saltar, jugar con las cubiertas, deslizarse por el tobogán, jugar con sogas, subir, caminar y saltar del banco, caballito, entre otras.

            En ocasiones estas actividades las realiza descalzo, siendo el objetivo el contacto directo de los pies con los distintos materiales y registrar la diferencia (lo logra) Ej. Mosaico, colchoneta de esponja, goma, colchoneta con textura (dura y finita).

            En relación a sus estereotipias, en ocasiones se le dice un rotundo NO, o según la situación se le asigna un significado, como por Ej. Se le plantean problemas motrices sencillos que dificulten su acceso a patrones de conducta estereotipados o repetitivos utilizando habitualmente para adquirir autonomía.

            En relación a la conductas auto-agresivas, en estos últimos tiempos, ante situaciones desagradables, puesta de límites se auto-agrede mordiéndose las manos, se ha intentado diciéndole que no se haga daño, ofreciéndole la mano del docente, pero se molesta aún más por lo que está intentando introduciendo otra actividad que complemente la anterior. Hasta el momento en la escuela solo lo realizó dos o tres veces, en el momento de concluir la clase y pedirle buscar la campera, ofrece resistencia, la tira al suelo, se molesta expresándolo verbalmente, cierra fuertemente la puerta. En Natación, en ocasiones, cuando no quiere salir del agua.

            A fin de modificar estas conductas (auto-agresivas y berrinches) se trabaja de la siguiente manera: Se busca el origen y a partir de allí una estrategia. Identificar la causa que provoca esta conducta y reacciones que produce. Cambiar esta reacción estimulando un comportamiento alternativo. Evitar las causas que la provocan para reducir la posibilidad de que se repita.

            Los berrinches son realizados generalmente como un medio para conseguir  o para evitar algo. A veces ese berrinche es una demostración que él sabe que no es capaz de cumplirlo.

            Se continuará trabajando diferenciación entre iguales y diferentes, arriba, la duración, velocidad a la que se hacen las cosas. Relajación entre tensión y relajación, etc.

                                      

                                       

INFORME INICIAL PROYECTO DE NATACIÓN- PERÍODO MARZO-JUNIO/2001

 

            El primer período del cuatrimestre se logró cumplir con el objetivo de continuidad, asistiendo regularmente en el horario fijado. No se han observado inconvenientes en su re-adaptación, los diferentes accidentes geográficos son salvados por medio de órdenes simples y acompañados por docentes.

Dentro del natatorio demostró claramente situaciones de agrado y desagrado, para las primeras lo hizo permitiendo que a través de indicaciones verbales, los docentes pudieran sostenerlo, contenerlo, desplazarse, en un cuerpo a cuerpo o simplemente tomándolo de la cintura y empujarlo debajo del agua hacia uno u otro docente, como así también lanzarlo y aprovechar la ocasión para trabajar actividades con respuestas anticipatorias.

            Se observó que puede “esperar”, y estar atento ante las diferentes consignas, las cuales deben ser precisas y simples.

            En situaciones de desagrado, las demuestra claramente, como por Ej. Dentro del natatorio, en sus comienzos se observa temor y necesidad de estar en contacto con el otro, transmitiéndole confianza y seguridad, lo que aumenta si la temperatura del agua no es de su agrado. Lo demuestra emitiendo un sonido característico (brrrrr) demostrando que el agua estaba fría. En actividades que no quiere realizar lo manifiesta a través de sollozos, o diciendo “che, che, che.”

            Es capaz de demandar  y manifestar necesidades, como por Ej. Ir al baño dice: “pis” o bien “X quiere ir al baño” (3ra. Persona); “Dame un beso” al iniciar la actividad en pileta. “¿Querés dormir?...Acostate X”, al decirle: “- No, ahora no vamos a dormir, vamos a jugar”, él responde: “- Que me importa a mí”

            Dichas respuestas cabe mencionarlas como logros muy importantes en el niño, ya que no siempre logra responder verbalmente en forma lógica y significativa.

            Tanto en pileta chica como grande se trabajaron aspectos como la independencia, inmersión, exploración del entorno.

            Frente a las estereotipias frecuentes  se intervenía brindando situaciones u oportunidades de juego nuevos, diferentes y asignarle un significado (darle un sentido)

            El niño demostró interés por participar en las siguientes actividades: flotar de espaldas o boca abajo, realizar (con asistencia) pataleos o brazadas, desplazamientos de hasta 7 u 8 metros bajo el agua, donde se dejaba llevar sin ofrecer resistencia , manifestando agrado a través de sonrisas placenteras. Igualmente al lanzarlo de un lugar a otro permitió aumentar su capacidad de flotación. Desde el borde y estando sentado, se lanza con sostén de sus manos. Disfruta haciendo burbujas debajo del agua.

            Cabe mencionar como logros importantes las respuestas frente a las órdenes de “sacate los dedos de los ojos”, sacate la campera”, “cuidado con los escalones”, “sacate la malla para ducharte”, etc.

            En relación a hábitos ayuda a vestirse y desvestirse.

 

SUGERENCIAS:

Revisación médica correspondiente.

Abordaje pedagógico: Parafraseando a Estevan Levín “...Es necesario ESTAR presente, sosteniendo y construyendo constantemente el escenario para que por allí emerja la escena donde ellos se alejen (aunque sea por unos instantes ) de la patología y aparezcan en su imagen como SUJETOS, y no como objetos-órganos sensorio motores...”

                               

NATACIÓN: Los niños asisten dos veces por semana al natatorio municipal. A través de situaciones  lúdicas, el medio acuático crea sensaciones nuevas, abre un campo de experimentación de las propias capacidades motrices, senso-perceptivas y de socialización. 

“Situaciones en la profundidad, en el borde, adentro y afuera del agua, vivencias de lo envolvente, lo vacío, lo lleno, sumergirse y emerger, dominando al propio cuerpo, conociéndolo, viviéndolo, jugar en el espacio acuático, con el agua como objeto de juego y mucho más...”                                                      

                              

OBJETIVOS:

FAVORECER EL DESARROLLO ARMÓNICO DEL NIÑO QUE LE PERMITA EXPLORAR SU ENTORNO Y CAPTAR LOS ESTÍMULOS QUE DE EL PROVIENEN.

 

 
*   Mejoramiento del control cefálico          

*   Educación del equilibrio

*   Tono muscular

*   Control respiratorio

*   Adaptación psicofísica al medio

 

 

 

 

A través del uso de diversos equipamientos, se apunta a:

*   Un correcto posicionamiento que permita a los niños  un potencial optimo durante las distintas actividades (Control postular, fijar la mirada, disminución de retracciones osteo-musculares, control cefálico, Etc.)

*   Que los niños puedan adquirir y mantener ciertas posturas, explorar según sus posibilidades, facilitar el control del entorno, manipular los objetos, JUGAR (en relación a sus necesidades y a su nivel de desarrollo)

*   Inhibir movimientos reflejos, estereotipados, disminuir la espasticidad evitando la tendencia hacia falsos patrones motores y disminuyendo así el gasto energético causado por dichos movimientos involuntarios.

 

Silla de ruedas            Silla esquinero             Tabla de Supino          Tabla de Prono

         

 

Prono deslizador

Cuadro de texto: Equipamientos construidos conjuntamente con la Escuela Industrial N° 3

 

 

Auto a batería con adaptación

pulsador en el volante                     Andador (autonomía de marcha)

            

 

Barra estimuladora de marcha      Bicicleta con pedales para miembros superiores